{"id":21576,"date":"2023-11-20T12:20:39","date_gmt":"2023-11-20T18:20:39","guid":{"rendered":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/nao-categorizado\/barreiras-a-adocao-da-telemedicina-na-america-latina-apos-a-pandemia-de-covid-19-parte-2\/"},"modified":"2025-12-01T13:30:19","modified_gmt":"2025-12-01T19:30:19","slug":"barreiras-a-adocao-da-telemedicina-na-america-latina-apos-a-pandemia-de-covid-19-parte-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/analise-de-ghi-pt-br\/barreiras-a-adocao-da-telemedicina-na-america-latina-apos-a-pandemia-de-covid-19-parte-2\/","title":{"rendered":"Barreiras \u00e0 ado\u00e7\u00e3o da telemedicina na Am\u00e9rica Latina ap\u00f3s a pandemia de Covid-19 (Parte 2)"},"content":{"rendered":"<p><strong>Por Daniela Chueke<\/strong><\/p>\n<p>Embora a pandemia da Covid-19 tenha desempenhado um papel importante na amplia\u00e7\u00e3o da ado\u00e7\u00e3o da telemedicina e da telessa\u00fade em toda a regi\u00e3o da Am\u00e9rica Latina, alguns obst\u00e1culos precisaram ser superados para que solu\u00e7\u00f5es remotas de atendimento ao paciente pudessem ser implementadas eficazmente. Os sistemas de sa\u00fade do Brasil, Chile, M\u00e9xico e Col\u00f4mbia \u2013 os pa\u00edses da regi\u00e3o que mais avan\u00e7aram na telemedicina \u2013 continuam a trabalhar no sentido de garantir a implementa\u00e7\u00e3o e ampla aceita\u00e7\u00e3o dessa modalidade de atendimento.<\/p>\n<h2>Li\u00e7\u00f5es aprendidas: barreiras superadas?<\/h2>\n<p>Como <a href=\"https:\/\/www.bancomundial.org\/es\/news\/press-release\/2023\/01\/24\/el-shock-de-la-pandemia-debe-propiciar-una-mejora-en-los-sistemas-de-salud-de-america-latina-y-el-caribe\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">observou Juan Pablo Uribe<\/a>, diretor mundial de Sa\u00fade, Nutri\u00e7\u00e3o e Popula\u00e7\u00e3o do Banco Mundial: \u201cA pandemia deixou claro que os sistemas de sa\u00fade devem contar com um n\u00edvel adequado de financiamento e ser capazes de lidar com choques e sobrecargas\u201d. Nesse sentido, concordamos com sua leitura de que muitos pa\u00edses da Am\u00e9rica Latina e Caribe adotaram medidas eficazes e inovadoras, incluindo a amplia\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os remotos de sa\u00fade e da telemedicina durante a pandemia, aumentaram o uso de dados no processo decis\u00f3rio e estabeleceram novas parcerias p\u00fablico-privadas que ampliaram o acesso \u00e0 aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade durante os picos da pandemia. Essas inova\u00e7\u00f5es podem ser aproveitadas e servir para impulsionar uma s\u00e9rie de reformas mais amplas e duradouras com o intuito de aumentar a resili\u00eancia do setor da sa\u00fade. No que diz respeito \u00e0 telemedicina e \u00e0 telessa\u00fade, as li\u00e7\u00f5es aprendidas deixaram um saldo animador.<\/p>\n<table style=\"background-color: #ffffff;\" border=\"1px #6CC72B;\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"background-color: #f7f7f7;\">\n<h4 style=\"text-align: left;\">In\u00fameras experi\u00eancias implementadas, muitas delas documentadas<\/h4>\n<ul>\n<li style=\"text-align: left;\">Elas podem servir de base e refer\u00eancia para orientar processos atuais ou futuros de uma forma custo-efetiva e sustent\u00e1vel. O conhecimento pode vir de fontes internas ou externas, desenvolvendo-o ou adquirindo-o. Isso nunca \u00e9 produto da atividade de uma organiza\u00e7\u00e3o que trabalha isoladamente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"background-color: #f7f7f7;\">\n<h4 style=\"text-align: left;\">Solu\u00e7\u00f5es de c\u00f3digo aberto<\/h4>\n<ul>\n<li style=\"text-align: left;\">Para reduzir os custos do desenvolvimento de solu\u00e7\u00f5es e promover a interoperabilidade entre elas (para que possam dialogar entre si, trocando dados como os prontu\u00e1rios eletr\u00f4nicos dos pacientes), solu\u00e7\u00f5es de c\u00f3digo aberto (open source) gratuitas e baseadas na nuvem s\u00e3o cada vez mais usadas por desenvolvedores de telemedicina e e-health. As vantagens dos softwares livres em rela\u00e7\u00e3o aos de uso exclusivo s\u00e3o v\u00e1rias: redu\u00e7\u00e3o da depend\u00eancia de fornecedores de c\u00f3digos protegidos, possibilidade de acessar mais ferramentas, possibilidade de testar o software antes de compr\u00e1-lo ou alug\u00e1-lo (demo), suporte de uma comunidade de usu\u00e1rios, acesso ao c\u00f3digo e possibilidade de modific\u00e1-lo de acordo com a necessidade do centro m\u00e9dico, n\u00e3o h\u00e1 excesso de funcionalidades in\u00fateis, possibilidade de instalar apenas os recursos necess\u00e1rios, mais seguran\u00e7a e maior rapidez na resolu\u00e7\u00e3o de erros e atualiza\u00e7\u00f5es do aplicativo.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Como exemplo de uma solu\u00e7\u00e3o de c\u00f3digo aberto e gratuita para os pa\u00edses, podemos citar a plataforma digital que a Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (OPAS) desenvolveu para levar servi\u00e7os de telessa\u00fade a popula\u00e7\u00f5es remotas em pa\u00edses da Am\u00e9rica Latina e Caribe, transformando a telemedicina no \u201cnovo normal&#8221; para equipes m\u00e9dicas e pacientes com doen\u00e7as cr\u00f4nicas, tamb\u00e9m conhecidas como DNTs ou &#8220;doen\u00e7as n\u00e3o transmiss\u00edveis&#8221;.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">Embora os softwares open source ou softwares livres n\u00e3o signifiquem que tudo seja gratuito, j\u00e1 que a implementa\u00e7\u00e3o desse tipo de programa \u00e9 complexa e cara, ainda assim essas solu\u00e7\u00f5es costumam ser mais baratas que os softwares exclusivos pelo fato de n\u00e3o terem custo de licen\u00e7a inicial ou recorrente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"background-color: #f7f7f7;\">\n<h4 style=\"text-align: left;\">Maior coopera\u00e7\u00e3o e colabora\u00e7\u00e3o entre institui\u00e7\u00f5es e profissionais que participaram da implementa\u00e7\u00e3o, seja com resultados positivos ou negativos<\/h4>\n<ul>\n<li style=\"text-align: left;\">Os aprendizados com o trabalho colaborativo s\u00e3o um dos grandes legados da pandemia. O trabalho em grupo, a colabora\u00e7\u00e3o entre institui\u00e7\u00f5es em modelos<br \/>\nflex\u00edveis e as possibilidades de trabalho virtual fazem do interc\u00e2mbio e da distribui\u00e7\u00e3o do conhecimento uma quest\u00e3o priorit\u00e1ria.<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">O atendimento, as interconsultas entre profissionais e a forma\u00e7\u00e3o m\u00e9dica por meios virtuais passaram a ser vistos como uma op\u00e7\u00e3o permanente e complementar que os servi\u00e7os de sa\u00fade devem oferecer. Da mesma forma, eles precisam ser respaldados por leis, or\u00e7amentos, regulamentos e c\u00f3digos de \u00e9tica de associa\u00e7\u00f5es profissionais e fazer parte das decis\u00f5es individuais e cl\u00ednicas assistenciais.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-21561\" src=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/persisting_barriers_part_2_aux.jpg\" alt=\"The Communication of Medical Knowledge\" width=\"736\" height=\"325\" srcset=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/persisting_barriers_part_2_aux.jpg 736w, https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/persisting_barriers_part_2_aux-300x132.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 736px) 100vw, 736px\" \/><\/p>\n<h2>Difus\u00e3o do conhecimento m\u00e9dico<\/h2>\n<p>A tecnologia permitiu descobrir e conectar pessoas com os conhecimentos t\u00e9cnicos necess\u00e1rios para promover o aprimoramento institucional. Embora n\u00e3o substitua o valor do conhecimento t\u00e1cito trocado por meio do contato humano direto, a tecnologia facilita a localiza\u00e7\u00e3o das pessoas com o conhecimento necess\u00e1rio e a cria\u00e7\u00e3o de redes entre elas. A telemedicina favorece as consultas de segunda opini\u00e3o, a forma\u00e7\u00e3o de especialistas \u00e0 dist\u00e2ncia, a forma\u00e7\u00e3o m\u00e9dica continuada, a realiza\u00e7\u00e3o de oficinas cl\u00ednicas e muitas outras formas de difus\u00e3o e interc\u00e2mbio de conhecimentos m\u00e9dicos.<\/p>\n<table style=\"background-color: #ffffff;\" border=\"1px #6CC72B;\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"background-color: #f7f7f7;\">\n<h4 style=\"text-align: left;\">Os pacientes passaram a se envolver mais ativamente na gest\u00e3o de sua sa\u00fade.<\/h4>\n<ul>\n<li style=\"text-align: left;\">Atualmente, o paciente tem cada vez mais a possibilidade de desempenhar um papel mais ativo no controle da pr\u00f3pria sa\u00fade e com isso evitar interrup\u00e7\u00f5es nos tratamentos causadas por medidas de distanciamento f\u00edsico. Al\u00e9m disso, a participa\u00e7\u00e3o do paciente tornou-se imprescind\u00edvel para podermos entender quem \u00e9 a nossa popula\u00e7\u00e3o de usu\u00e1rios, de que recursos disp\u00f5em e quais canais de comunica\u00e7\u00e3o costumam utilizar, incorporando o empoderamento dos pacientes ao novo normal.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Forma\u00e7\u00e3o de equipes interdisciplinares e trabalho colaborativo<\/h3>\n<p>A cria\u00e7\u00e3o de um espa\u00e7o permanente de troca \u00e9 essencial para influenciar decis\u00f5es de alto n\u00edvel entre institui\u00e7\u00f5es p\u00fablicas ou privadas do setor da sa\u00fade, associa\u00e7\u00f5es profissionais, profissionais de sa\u00fade, associa\u00e7\u00f5es e sociedades cient\u00edficas e a sociedade civil.<\/p>\n<table style=\"background-color: #ffffff;\" border=\"1px #6CC72B;\">\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"background-color: #f7f7f7;\">\n<h4 style=\"text-align: left;\">Avan\u00e7os nos marcos regulat\u00f3rios<\/h4>\n<ul>\n<li style=\"text-align: left;\">As leis e regulamentos que regem o exerc\u00edcio e o uso da telemedicina variam em cada pa\u00eds latino-americano. De acordo com o <a href=\"https:\/\/repositorio.iica.int\/handle\/11324\/12896\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">estudo do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID)<\/a> citado na <a href=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/analise-de-ghi-pt-br\/barreiras-a-adocao-da-telemedicina-na-america-latina-apos-a-pandemia-de-covid-19-parte-1\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">primeira parte deste artigo<\/a>, apenas 13 dos pa\u00edses analisados contam com regula\u00e7\u00f5es vigentes que tratam especificamente do uso da telemedicina.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Regula\u00e7\u00f5es vigentes por pa\u00eds<\/h3>\n<p>Por fim, cada pa\u00eds atualmente tem regula\u00e7\u00f5es diferentes em vigor como parte de seus esfor\u00e7os para implementar a telemedicina e a telessa\u00fade. A Argentina, por exemplo, j\u00e1 tinha antes da pandemia a Lei Nacional de Sa\u00fade Mental n\u00ba 26.657, que reconhece a telemedicina como uma ferramenta v\u00e1lida na aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade mental. Al\u00e9m disso, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade emitiu resolu\u00e7\u00f5es espec\u00edficas para regulamentar a telemedicina no pa\u00eds. Somam-se a isso a Lei 27.706 de 2020, que estabelece o Programa Federal \u00danico de Informatiza\u00e7\u00e3o e Digitaliza\u00e7\u00e3o de Prontu\u00e1rios M\u00e9dicos da Rep\u00fablica Argentina, a Lei 27.553 e o Decreto 98\/2023 de 2023, que estabelece a nova regulamenta\u00e7\u00e3o das prescri\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas digitais e da teleassist\u00eancia.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-8720\" src=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2019\/04\/brazil-flag-button__1556308472_50.242.168.22-150x150.jpg\" alt=\"Brazil\" width=\"75\" height=\"75\" \/><\/p>\n<p>No Brasil, a telemedicina \u00e9 regulamentada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). Em 2018, o CFM emitiu a Resolu\u00e7\u00e3o n\u00ba 2.227, que estabelece as normas \u00e9ticas e t\u00e9cnicas para a pr\u00e1tica da telemedicina no pa\u00eds. Durante a pandemia, o pa\u00eds regulamentou o uso de chat e videochamadas como canais de consulta m\u00e9dica. Em rela\u00e7\u00e3o ao uso do WhatsApp, durante a Covid, a Lei n\u00b0 13.989 (Lei da Telemedicina) autorizou o uso da telemedicina durante todo o per\u00edodo da crise causada pelo coronav\u00edrus (SARS-CoV-2).<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-7318\" src=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/chile-medical-equipment-2018-150x150.jpg\" alt=\"Chile\" width=\"75\" height=\"75\" srcset=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/chile-medical-equipment-2018-150x150.jpg 150w, https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/chile-medical-equipment-2018-300x300.jpg 300w, https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/chile-medical-equipment-2018-140x140.jpg 140w, https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/chile-medical-equipment-2018-100x100.jpg 100w, https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/chile-medical-equipment-2018-500x500.jpg 500w, https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/chile-medical-equipment-2018-350x350.jpg 350w, https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2018\/01\/chile-medical-equipment-2018.jpg 591w\" sizes=\"auto, (max-width: 75px) 100vw, 75px\" \/><\/p>\n<p>No Chile, a Lei n\u00ba 20.584 regulamenta os direitos e deveres dos pacientes e estabelece as bases da telemedicina. O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade tamb\u00e9m emitiu regulamentos e guias t\u00e9cnicos para a implementa\u00e7\u00e3o da telemedicina no pa\u00eds. Na Col\u00f4mbia, a Lei n\u00ba 1.438 de 2011 e o Decreto n\u00ba 538 de 2015 estabelecem as bases para a implementa\u00e7\u00e3o da telemedicina. Al\u00e9m disso, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e Prote\u00e7\u00e3o Social emitiu diretrizes e guias espec\u00edficos para a pr\u00e1tica da telemedicina no pa\u00eds.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-6706\" src=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/mexico-e-commerce-study-americas-market-intelligence-150x150.jpg\" alt=\"\" width=\"75\" height=\"73\" srcset=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/mexico-e-commerce-study-americas-market-intelligence-300x293.jpg 300w, https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2017\/07\/mexico-e-commerce-study-americas-market-intelligence.jpg 480w\" sizes=\"auto, (max-width: 75px) 100vw, 75px\" \/><\/p>\n<p>Por fim, no M\u00e9xico, o Conselho Geral de Sa\u00fade emitiu em 2020 a Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2019, que regulamenta o uso de tecnologias da informa\u00e7\u00e3o e comunica\u00e7\u00e3o na presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os de sa\u00fade. Essa norma inclui disposi\u00e7\u00f5es referentes \u00e0 telemedicina e \u00e0 teleconsulta.<\/p>\n<h3>Pr\u00f3ximos passos<\/h3>\n<p><a href=\"mailto:mariana@globalhealthintelligence.com?subject=Quisiera%20un%20estudio%20detallado\">Entre em contato conosco<\/a> para obter mais informa\u00e7\u00f5es sobre as <a href=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/solucoes-estrategicas\/inscope-pesquisas-personalizadas\/\">solu\u00e7\u00f5es de pesquisa de intelig\u00eancia de mercado<\/a> da GHI. Nossa equipe de especialistas pode oferecer an\u00e1lises estrat\u00e9gicas sobre alguns dos temas mais comuns relacionados \u00e0 sa\u00fade nos mercados emergentes da Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Daniela Chueke Embora a pandemia da Covid-19 tenha desempenhado um papel importante na amplia\u00e7\u00e3o da ado\u00e7\u00e3o da telemedicina e da telessa\u00fade em toda a regi\u00e3o da Am\u00e9rica Latina, alguns&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":17,"featured_media":21558,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[65,610],"tags":[],"class_list":{"0":"post-21576","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-analise-de-ghi-pt-br","8":"category-analise-de-ghi-pt-br-1"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21576","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/users\/17"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21576"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21576\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":28814,"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21576\/revisions\/28814"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21558"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21576"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21576"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/pt-br\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21576"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}