{"id":18766,"date":"2023-02-15T03:12:17","date_gmt":"2023-02-15T09:12:17","guid":{"rendered":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/analisis-de-ghi\/prevalencia-de-la-telemedicina-y-la-telesalud-en-los-hospitales-de-america-latina\/"},"modified":"2025-12-01T13:29:35","modified_gmt":"2025-12-01T19:29:35","slug":"prevalencia-de-la-telemedicina-y-la-telesalud-en-los-hospitales-de-america-latina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/es\/analisis-de-ghi-2\/prevalencia-de-la-telemedicina-y-la-telesalud-en-los-hospitales-de-america-latina\/","title":{"rendered":"Prevalencia de la telemedicina y la telesalud en los hospitales de Am\u00e9rica Latina"},"content":{"rendered":"<p><strong>Por: Daniela Chueke Perles<\/strong><\/p>\n<p>En Latinoam\u00e9rica, el desembarco de la e-salud comenz\u00f3 gradualmente hace quince a\u00f1os. Se hab\u00eda desarrollado solo en un pu\u00f1ado de pa\u00edses hasta la dram\u00e1tica irrupci\u00f3n de la pandemia de Covid-19 &#8211; que aceler\u00f3 la <a href=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/es\/?p=17464\">adopci\u00f3n de la telemedicina<\/a> como una respuesta a las restricciones para la atenci\u00f3n presencial de la consulta m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Con m\u00e1s de tres mil millones de personas en el mundo en situaci\u00f3n de distanciamiento f\u00edsico por el COVID- 19,\u00a0 en situaci\u00f3n de aislamiento social o cuarentena, cierres de fronteras, limitaciones al transporte y otras medidas, las tecnolog\u00edas de la informaci\u00f3n de uso frecuente con su alta penetraci\u00f3n \u2013en particular el tel\u00e9fono celular\u2013 se mostraron como uno de los medios principales que permitieron a individuos, gobiernos e instituciones de salud trabajar, interactuar, compartir informaci\u00f3n, colaborar, generar conocimiento, y comunicarse. La pandemia demostr\u00f3 el potencial de las TIC (Tecnolog\u00edas de la Informaci\u00f3n y Comunicaci\u00f3n) para la salud en forma definitiva. Los dos a\u00f1os de pandemia demostraron la importancia de la telemedicina y la telesalud para habilitar y sostener la continuidad de los servicios asistenciales, especialmente de las enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles y de much\u00edsimas condiciones de salud mental.<\/p>\n<p>Es indudable hoy que la tendencia marca que los actores del sector salud en la regi\u00f3n ya son conscientes de que la introducci\u00f3n de las TIC en general y de la telemedicina, en particular, implica inestimables mejoras en los accesos a los servicios de salud, as\u00ed como la calidad y eficiencia de todos los sistemas de salud, con sus consecuentes beneficios econ\u00f3micos y sociales. La forma de acceder a la salud fue uno de los \u00e1mbitos que cambi\u00f3 radicalmente a partir del coronavirus, generando un crecimiento sin precedentes en el sector. Sin embargo, la penetraci\u00f3n de la telesalud en la regi\u00f3n todav\u00eda es lenta y no ha alcanzado todo su potencial. Algunas de las preocupaciones que generan barreras para la aceleraci\u00f3n de la telemedicina son una posible ruptura de la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente y entre profesionales, la p\u00e9rdida de la calidad de la atenci\u00f3n, cuestiones regulatorias y dudas respecto la exactitud del registro en la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica.<\/p>\n<h3>Evoluci\u00f3n de la adopci\u00f3n de las telemedicinas<\/h3>\n<p>Hoy en d\u00eda, el acceso remoto a diagn\u00f3sticos y a diversos tratamientos de salud ya es una <a href=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/es\/analisis-de-ghi-2\/digitalizacion-en-la-salud-y-el-nuevo-rol-del-paciente\/\">realidad para los pacientes de la regi\u00f3n<\/a>, gracias a la telemedicina. Son numerosas, aunque no suficientes, las soluciones de telesalud que ya est\u00e1n funcionando en los pa\u00edses latinoamericanos y, aunque la pandemia de COVID-19 aceler\u00f3 los procesos de adopci\u00f3n de la atenci\u00f3n remota de salud, todav\u00eda hay un largo camino por recorrer.<\/p>\n<p>En 2022 el mercado global de la telemedicina ya supera los US $224.000M. Los nuevos canales de comunicaci\u00f3n digital, desarrollos de inteligencia artificial, pol\u00edticas p\u00fablicas y la necesidad de ahorrar costos en los sistemas de salud est\u00e1n impulsando el crecimiento de un sector que alcanzar\u00e1 los US $400.000 millones en 2027.<\/p>\n<p>En Latinoam\u00e9rica particularmente, debido a las grandes distancias, las teleconsultas m\u00e9dicas se vuelven una promesa para la mejora del acceso a la salud de las poblaciones m\u00e1s alejadas de los centros neur\u00e1lgicos. Por eso, la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud \/Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OPS\/OMS) apoya la comunicaci\u00f3n a distancia a trav\u00e9s de su programa de Colaboraci\u00f3n Virtual capacitando en el conocimiento y el uso de medios diferentes medios virtuales y colaborando con aquellos que necesiten utilizar estos medios para llevar el conocimiento en salud donde m\u00e1s lo necesitan. Internamente para mantener reuniones a distancia, la OPS cuenta en la actualidad con m\u00e1s de 900 salas virtuales, que sus funcionarios utilizan para brindar cooperaci\u00f3n t\u00e9cnica. \u201cCon la pandemia el modelo de colaboraci\u00f3n virtual se afianz\u00f3 en la OPS, pudiendo as\u00ed atender a las necesidades de los pa\u00edses de esa forma, cubriendo actividades con la mayor\u00eda de los pa\u00edses de Am\u00e9rica y el Caribe\u201d, seg\u00fan informa Myrna Mart\u00ed, especialista en Redes, Cooperaci\u00f3n T\u00e9cnica y Asociaciones, de la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud.<\/p>\n<h3>Avances de la telemedicina en la regi\u00f3n<\/h3>\n<p>Los inicios de la telemedicina, a finales de los 80 principios de los 90 y hasta entrado el 2000 los proyectos de telemedicina que surgieron en Am\u00e9rica Latina y el Caribe fueron b\u00e1sicamente estrategias individuales, ya sea de organismos privados o profesionales formados en ciencias de la computaci\u00f3n que vieron en el uso de las incipientes tecnolog\u00edas de la informaci\u00f3n herramientas que podr\u00edan ser facilitadoras de procesos tales como atenci\u00f3n a distancia, diagn\u00f3stico a distancia o acompa\u00f1amiento a distancia en intervenciones quir\u00fargicas.<\/p>\n<p>Como se\u00f1ala Myrna Marti: \u201cEn este per\u00edodo los estados no se hab\u00edan apropiado del uso de las tecnolog\u00edas para facilitar el acceso a la salud y hac\u00edan caso omiso de estas iniciativas\u201d. En cambio, en los \u00faltimos a\u00f1os y, con mayor \u00e9nfasis, a partir de la crisis del Covid-19, los estados nacionales empezaron a desarrollar incorporar estas soluciones en sus desarrollos de pol\u00edticas y estrategias sanitarias, para poder brindar un marco regulador a los proyectos de telemedicina de los pa\u00edses, al que las iniciativas individuales puedan suscribir y estar incluidas.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-18761\" src=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/dispositivo_inteligente.jpg\" alt=\"\" width=\"736\" height=\"325\" \/><\/p>\n<h4><em>M\u00e9xico <\/em><\/h4>\n<p>M\u00e9xico cuenta con El Centro Nacional de Excelencia Tecnol\u00f3gica en Salud (CENETEC-Salud), que act\u00faa en el campo de la telemedicina. Es un \u00f3rgano desconcentrado de la Secretar\u00eda de Salud, designado en 2009 como centro colaborador de la OMS, que depende directamente de la Subsecretar\u00eda de Integraci\u00f3n y Desarrollo del Sector Salud.<\/p>\n<p>Creado en enero de 2004, el organismo busca responder a la necesidad del sistema de salud en M\u00e9xico de contar con informaci\u00f3n sistem\u00e1tica, objetiva y basada en la mejor evidencia disponible, de la gesti\u00f3n y uso apropiado de las tecnolog\u00edas para la salud, que apoye a la toma de decisiones y el uso \u00f3ptimo de los recursos. Desde su p\u00e1gina web puede accederse al Observatorio de Telesalud de M\u00e9xico, un micrositio con informaci\u00f3n actualizada sobre los proyectos que se implementan a lo largo del territorio mexicano para abastecer de servicios de telemedicina a distintas poblaciones. Siete entidades federativas del pa\u00eds tienen proyectos de telemedicina: M\u00e9xico, Guerrero, Nayarit, Nuevo Le\u00f3n, Quer\u00e9taro, San Luis Potos\u00ed y Zacatecas. Existen otras Instituciones de Salud p\u00fablicas como el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) que actualmente cuentan con programas de telesalud o telemedicina vigentes. Por otro lado, algunos Institutos Nacionales de Salud y Hospitales Generales en Ciudad de M\u00e9xico han implementado el servicio de teleconsulta o asesor\u00eda m\u00e9dica a distancia con el objetivo de dar continuidad en la atenci\u00f3n a los pacientes que requieren de un control o seguimiento por parte de los m\u00e9dicos especialistas.<\/p>\n<h4><em>Brasil <\/em><\/h4>\n<p>Brasil tiene uno de los sistemas de telemedicina de mayor alcance y grado de madurez, en Am\u00e9rica del Sur. La RUTE -Red Universitaria de Telemedicina- comenz\u00f3 en el a\u00f1o 2006, cuando se interconectaron a los hospitales universitarios en una red de telemedicina para la asistencia primaria de salud. Actualmente este programa alcanz\u00f3 16 a\u00f1os de actuaci\u00f3n, 140 unidades operativas en todo Brasil y 50 Grupos de Inter\u00e9s Especial (SIG).<\/p>\n<p>La RUTE, adem\u00e1s de crear formalmente n\u00facleos de telemedicina, tambi\u00e9n apoya la realizaci\u00f3n de videoconferencias, an\u00e1lisis de diagn\u00f3sticos, segunda opini\u00f3n, educaci\u00f3n m\u00e9dica continua y conferencias web entre hospitales universitarios y universidades. Su implementaci\u00f3n trae impactos cient\u00edficos, tecnol\u00f3gicos, econ\u00f3micos y sociales a los servicios m\u00e9dicos existentes. Esto permite la adopci\u00f3n de medidas sencillas y de bajo costo, como los sistemas de an\u00e1lisis de im\u00e1genes m\u00e9dicas con diagn\u00f3stico a distancia, que pueden contribuir en gran medida a reducir la escasez de especialistas, adem\u00e1s de facilitar la formaci\u00f3n y cualificaci\u00f3n de los profesionales m\u00e9dicos sin necesidad de desplazamientos a centros de referencia.<\/p>\n<p>A nivel gubernamental se desarrolla para todo el sistema de salud, el Programa de Redes de Telesalud Brasil, una acci\u00f3n nacional que busca mejorar la calidad de la atenci\u00f3n y la atenci\u00f3n primaria en el Sistema \u00danico de Salud (SUS), con teleasistencia y teleeducaci\u00f3n. La ejecuci\u00f3n del programa se inici\u00f3 en 2007 para mejorar la calidad de la atenci\u00f3n en la atenci\u00f3n primaria en el SUS, con resultados positivos en la soluci\u00f3n del primer nivel de atenci\u00f3n: ahorro de costes y tiempos de desplazamientos; contacto con profesionales de salud en lugares de dif\u00edcil acceso geogr\u00e1fico, agilidad en la prestaci\u00f3n del servicio y optimizaci\u00f3n de los recursos dentro del sistema en su conjunto, beneficiando as\u00ed a unos 10 millones de usuarios del SUS.<\/p>\n<h4><em>Argentina<\/em><\/h4>\n<p>En Argentina, el Hospital de Pediatr\u00eda Garrahan desarrolla desde 1997 el primer programa de telemedicina del pa\u00eds. El proyecto, llamado Referencia-Contrarreferencia, promueve polos de salud a nivel provincial y regional, y busca alentar el acceso igualitario a consultas con m\u00e9dicos especializados. Desde su implementaci\u00f3n el 80% de los pacientes no tuvieron necesidad de trasladarse hasta el hospital, ubicado en la Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires.<\/p>\n<p>Otra instituci\u00f3n pionera en el uso de las Tecnolog\u00edas de la Informaci\u00f3n y la Comunicaci\u00f3n en la gesti\u00f3n de salud es el Hospital Italiano de Buenos Aires, que cuenta con un Departamento de Inform\u00e1tica en Salud integrado por m\u00e1s de 150 profesionales y que lleva adelante la Residencia en Medicina Inform\u00e1tica para m\u00e9dicos y enfermeros. Este departamento est\u00e1 llevando a cabo varios proyectos de telemedicina. Actualmente est\u00e1 en etapa de evaluaci\u00f3n una aplicaci\u00f3n que permite la realizaci\u00f3n de ejercicios de rehabilitaci\u00f3n en el domicilio del paciente (telerrehabilitaci\u00f3n) utilizando sensores de movimientos similares a los utilizados por las consolas de videojuegos. Por otro lado, se brinda un programa de atenci\u00f3n sincr\u00f3nica (teleconsultas) por medio de videoconferencia entre la Historia Cl\u00ednica Electr\u00f3nica y el Portal de Pacientes y un programa de atenci\u00f3n asincr\u00f3nica para Dermatolog\u00eda.<\/p>\n<p>En aplicaciones para diagn\u00f3stico, hace varios a\u00f1os que los especialistas en diagn\u00f3stico por im\u00e1genes realizan telerradiolog\u00eda, es decir, pueden diagnosticar estudios en l\u00ednea fuera del hospital. En el caso de anatom\u00eda patol\u00f3gica, tambi\u00e9n se brindan soluciones para la visualizaci\u00f3n en l\u00ednea de preparados microsc\u00f3picos en quir\u00f3fanos, permitiendo la consulta con expertos para colaborar con la decisi\u00f3n quir\u00fargica en el momento preciso.<\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo impactar\u00e1 la telemedicina en los hospitales?<\/h3>\n<p>La telemedicina tiene el potencial de reducir los d\u00edas de internaci\u00f3n y, a trav\u00e9s de diferentes estrategias de empoderamiento de pacientes, mejorar los controles mediante monitoreo remoto de los pacientes y el registro de la toma de medicamentos (administraci\u00f3n), que son dos de los puntos dif\u00edciles a la hora de externarlos. Desde un punto de vista m\u00e1s general, si logramos contar con prescripci\u00f3n digital (receta electr\u00f3nica con firma digital), estar\u00edamos posibilitando que el profesional prescriba desde cualquier lugar, validando en l\u00ednea que se trate de un f\u00e1rmaco aprobado por la autoridad sanitaria, y el paciente adquirir el medicamento en su farmacia de conveniencia. Todo el ciclo de la atenci\u00f3n al paciente se beneficia con la implementaci\u00f3n de tecnolog\u00edas de informaci\u00f3n y comunicaci\u00f3n. Tambi\u00e9n existen potenciales beneficios econ\u00f3micos, por la optimizaci\u00f3n de los procesos y la despapelizaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Queda entonces por analizar cu\u00e1les ser\u00e1n estos efectos del avance de la telemedicina desde el punto de vista de la industria. \u00bfSe modificar\u00e1 la forma de hacer negocios, impactar\u00e1 en un mayor acceso a los tratamientos, deber\u00e1 la industria explorar nuevos nichos de desarrollo, como por ejemplo apps de salud o programas de teleasistencia? Son muchas las preguntas que caben en la industria del equipamiento hospitalario y los dispositivos m\u00e9dicos. Las respuestas, sin dudas, deber\u00e1n formar parte de las conversaciones centrales del sector.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de revisar el estado de la telemedicina en la regi\u00f3n de las Am\u00e9ricas, la OPS recomienda adoptar medidas urgentes para poner en pr\u00e1ctica pol\u00edticas y programas nacionales de telemedicina, incluyendo el marco normativo y estrat\u00e9gico y presupuesto necesario, cuya implementaci\u00f3n se realice de manera integral e interoperable y que se sustente de redes acad\u00e9micas, de colaboraci\u00f3n e instituciones especializadas. Dichas pol\u00edticas deben generar un contexto habilitante que den sostenibilidad al avance logrado, considerando los aspectos mencionados en las posibles barreras.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-18764\" src=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/telemedicina.jpg\" alt=\"\" width=\"736\" height=\"325\" \/><\/p>\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 sigue para la telemedicina en Latinoam\u00e9rica?<\/strong><\/p>\n<p>En conclusi\u00f3n, si la pandemia del COVID-19 finalmente demostr\u00f3 que el uso de soluciones digitales (principalmente aquellas de uso masivo y bajo costo, entre ellas las teleconsultas m\u00e9dicas) es una realidad que lleg\u00f3 para quedarse, el desaf\u00edo es lograr implementaciones eficientes, con proveedores que conozcan del negocio y sean capaces de brindar soluciones eficaces y costoefectivas.<\/p>\n<p>Por otra parte, en lo que va del milenio se vieron transformados muchos paradigmas en las relaciones m\u00e9dico-paciente y en la prestaci\u00f3n de servicios de salud. La mayor cercan\u00eda que facilita la tecnolog\u00eda mostr\u00f3 el potencial y el impulso que est\u00e1 experimentando la telesalud y, si se logra dar un marco institucional y de seguridad tanto para los profesionales como para los pacientes, la telemedicina dejar\u00e1 muchas buenas pr\u00e1cticas y oportunidades de capacitaci\u00f3n, que har\u00e1n m\u00e1s f\u00e1cil el acceso a la salud a los ciudadanos.<\/p>\n<p>Al mismo tiempo, todav\u00eda se est\u00e1 lejos de la completa virtualizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n de salud. Todav\u00eda es importante la presencialidad de ciertos actos m\u00e9dicos. Ser\u00e1 necesario tener en cuenta las limitaciones de la telemedicina y reconocer cuando deban realizarse consultas frente a frente.<\/p>\n<p>El eje central de cualquier pol\u00edtica de telesalud hoy debe ser el impacto de su implementaci\u00f3n para mejorar el acceso a la salud y la calidad de vida del paciente, siempre en condiciones que garanticen la seguridad, confidencialidad y seguridad de su informaci\u00f3n, y en la continuidad de atenci\u00f3n, contribuyendo de esta manera en alcanzar el acceso y cobertura universal en salud de manera costo-efectiva.<\/p>\n<p>Para facilitar a\u00fan m\u00e1s la adopci\u00f3n de una telemedicina efectiva en la regi\u00f3n est\u00e1 claro que en lugar de empezar de cero, el intercambio de experiencias exitosas es una condici\u00f3n favorable para reducir costos y barreras de implementaci\u00f3n que puedan fracasar debido a errores de c\u00e1lculos. El mercado tanto a nivel privado como en los sectores p\u00fablicos est\u00e1 \u00e1vido de conocimientos, as\u00ed como de soluciones probadas que permitan ahorrar tiempo y dinero en la implementaci\u00f3n de la telemedicina y la telesalud que todav\u00eda falta realizar en tantos puntos de la regi\u00f3n. Muchos hospitales de prestigio de los Estados Unidos, Europa, Canad\u00e1 u otros mercados podr\u00edan ofrecer la experiencia de sus m\u00e9dicos a una gama m\u00e1s amplia de pacientes en toda Am\u00e9rica Latina.<\/p>\n<h3>Pr\u00f3ximos pasos<\/h3>\n<p>Un estudio personalizado de GHI podr\u00eda ayudarle a su hospital a identificar tanto el mercado potencial de la telesalud como los hospitales de Am\u00e9rica Latina que ser\u00edan los mejores socios para este tipo de iniciativa. <a href=\"https:\/\/globalhealthintelligence.com\/es\/contacto\/\">Contacte a GHI<\/a> para recibir m\u00e1s informaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En Latinoam\u00e9rica, el desembarco de la e-salud comenz\u00f3 gradualmente hace quince a\u00f1os. 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